宫颈机能不全， 准妈妈怀孕24周流产

    今年的中秋节对于26岁的刘丽（化名）来说，因为有了刚出生的女儿陪伴，过得格外温馨和圆满。两年前由于宫颈机能不全，怀孕24周痛失宝宝的她，在市四院妇科主任、妇科腔镜专家李卫的帮助下，接受了腹腔镜下宫颈环扎术，收紧松弛的宫颈口，以在再次怀孕后“兜住”胎儿，不让胎儿“溜走”。不久前，她足月妊娠喜诞爱女，一圆母亲梦的同时，也成为我市首次独立开展腹腔镜下宫颈环扎术以来的第一位受益者。

    准妈妈宫颈机能不全

    怀孕24周胎儿悄悄“溜走”

    产后第三天的下午，刘丽坐在妇科病房的椅子上给女儿备奶，一旁的丈夫专注照看，乐呵呵地为母女俩忙前忙后。因为深知这个宝宝来之不易，小夫妻俩照护得格外用心。

    2016年，第一次怀孕的刘丽像其他年轻准妈妈一样，满怀欣喜地期待着新生命的到来，然而怀孕5个多月时，一个意外冲走了家里所有人的喜悦。妊娠24周的一次四维彩超检查时，刘丽被发现宫口已开，在医生的建议下，她停止了一切活动，卧床保胎。遗憾的是，几天后，刘丽突然感觉腹部疼痛，到医院一检查，宫口已经全开，由于孕周太小，最终未能保住这个孩子。

    医生告诉刘丽，她得的是宫颈机能不全。李卫介绍，宫颈机能不全的女性怀孕后，随着孕周增大，松弛的宫颈内口难以承受胎儿逐渐增加的重量，悄然扩张，导致流产，过程中产妇几乎没有疼痛感，因此又称为无痛性流产。

    孕前手术收紧“袋口”

    再次怀孕顺利“兜住”胎儿

    很长一段时间，刘丽一想到这个还没来得及来到世间就匆匆离去的小生命，就止不住地心痛。为了进一步了解这种疾病，她在网上搜索加入了一个宫颈机能不全的患者群，与群里千余名病友共同加油鼓气，分享治疗经验和心得。

    在与群友交流时，她得知广州有一家医院能通过宫颈环扎术治疗自己的病，而且时任镇江市四院妇科主任的李卫也在该院进修过，于是她抱着一线希望找到李卫，说明了自己的情况。

    “女性子宫就好比一个麻袋，宫颈口就像袋口，对于宫颈松弛的怀孕女性来说，只有将‘袋口’扎紧，才能‘兜住’渐渐长大的胎儿。”结合检查结果和既往病史，李卫认为，腹腔镜下宫颈环扎术是避免刘丽再次流产的最有效方法。虽然此前我市并未独立开展过该手术，但是凭借扎实的专业基础、丰富的手术治疗经验，以及高超的腔镜操作水平，李卫对此次手术信心满满。刘丽也表示相信专家，放手一试。

    2016年12月，李卫为刘丽开展了腹腔镜下宫颈环扎术，仅用4个直径不到1厘米的小孔，就为她收紧了宫颈口。去年12月，刘丽成功怀孕，今年9月17日，她顺利诞下一个7斤5两的可爱女儿。

    反复大月龄流产

    建议查查宫颈机能

    “宫颈环扎术是避免因宫颈机能不全导致反复流产的有效方式，以前，患者只能到外地大医院或邀外院专家来镇开展手术，给就诊带来了一定的不便。”李卫表示，市四院妇科开展这项技术后，患者足不出市就可以接受手术。目前，经腹宫颈环扎术的成功率在90%左右，这为宫颈松弛导致反复流产的女性患者带来了做妈妈的希望。

    李卫提醒，如果既往有过反复发生的20周以后的大月份流产，查体无异常者，再次怀孕前一定要到正规医院检查宫颈机能，如果诊断为“宫颈机能不全”，最好及时接受治疗。