医保报销程序

一、生育和产检费用报销程序

1、适用人员：镇江市灵活就业人员。

2、报销流程：灵活就业人员发生产检和生育费用时，个人先自费结算费用→然后携带医保卡和证历、出院小结、住院费用清单以及发票等有效凭证至收费处专用窗口→收费处专用窗口按镇江市医保报销范围和标准审核盖章→最后至镇江市社会保险基金管理中心1楼报销手续

二、常驻外地报销程序

1、适用人员：持有《长住外地人员医疗费报销证》的基本医疗保险参保人员。

2、报销流程：持有《长住外地人员医疗费报销证》的参保人员，在我院发生门诊和住院费用时，个人先自费结算费用→然后携带长住外地人员医疗费报销证、门诊病历、出院小结、住院费用清单以及发票等有效凭证至收费处专用窗口→收费处专用窗口按镇江市医保报销范围和标准审核盖章→最后至镇江市社会保险基金管理中心1楼报销手续。

三、急诊病人转卡报销程序

1、适用人员:参加基本医疗保险的急诊患者。

2、报销流程：基本医保人员发生急诊费用，因故未带“病历和医保卡”时，个人先自费结算费用→然后携带医保卡、证历和发票等有效凭证至急诊科→医生审核后在发票上签字确认→至财务科由医保经办人员按镇江市医保报销范围和标准审核签字→至门诊药房签字→最后至收费处办理转卡手续。

四、正东路社区合作医疗报销程序

1、适用人员:在正东路社区定点的参加居民医疗保险和学生医疗保险的参保人员。

2、报销条件: 因病情需要转诊到外地医院住院治疗，必须持有市三院(限传染科)、市四院(限神经科、妇科、儿科)、三五九医院(限骨科和口腔科)、江大附属医院和市一院开出的转外地就诊的转诊单，必须在就诊地三级以上医保定点医院治疗。

3、报销流程：到社区报销须带所在就诊地的病历、出院小结、住院费用清单以及发票等有效凭证以及医保卡到社区财务科审核报销。