儿童肥胖的危害及防治

当人的热量和脂肪摄取量过多时，就会出现肥胖现象。目前全世界约有7000万人患肥胖（体重超过相应年龄及身高正常体重的20%），肥胖人数每5年就增加1倍。我国随着经济的发展和物质生活的改善，越来越多的儿童已悄然加入了肥胖者的行列，肥胖儿童已占儿童总数的10%，并正以每年8%的速度递增。目前，6至11岁的儿童中肥胖者比过去15-20年增加了54%，12至17岁者增加了39%，　据一项在北京、上海、济南、哈尔滨进行的儿童及小学生肥胖情况调查，儿童肥胖率、超重率分别为12.1％和11.9％，小学男、女生肥胖率分别为14.8％和9.3％，超重率分别为13.2％和11％。调查显示，男生发生肥胖的危险性约为女生的1.5倍，男生肥胖率在12岁时达到峰值，为19.3％；女生肥胖率在13岁时达到峰值，为13.1％。调查还显示，小学生肥胖率为13.6％，明显高于学龄前儿童10.7％和初中生10.2％的肥胖率。另据介绍，我国少年儿童肥胖率东北地区最高，为13.2％；华东地区次之，为12.2％；中南地区最低，为10.2％。我国儿童肥胖已达到流行水平，并可能是青少年Ⅱ型糖尿病发生率上升的重要因素，我们应采取必要而有效的措施，控制肥胖在少年儿童中的蔓延。

儿童肥胖对于健康无疑是有害的，儿童期肥胖又是终生肥胖的一个重要的不可忽视的危险因素。

儿童肥胖的原因

世界卫生组织（WHO）认为脂肪过度堆积以至于影响健康和正常生活状态称为肥胖（obesity）。造成儿童肥胖的原因很多， 现代人的饮食特点是导致成人和儿童普遍肥胖的原因之一。另外经常外出饮食和零食过多、夜间随便加餐、偏食、不爱运动、压力过重、放纵和父母过分关心、父母肥胖等都有可能导致孩子肥胖。分析儿童肥胖率持续上升的原因，初步认定与不吃早饭、看电视、父母文化程度、家庭经济状况等有关。

（一）看电视与肥胖之间存在着极为显著的相关性。科学家已经在研究中获得了如下结论：

1、看电视的时间长短比肥胖成正比关系。据报道，每多看1小时电视，
儿童肥胖发生率约会增加1.5％；
　　2、看电视的儿童进食量增多，而且，这些儿童又增吃了一些电视广告宣传的食品。结果造成了摄入能量高出50卡路里而导致肥胖。若每天摄入能量稍稍高出50卡则每年将额外增加5磅体重。
　　3、看电视的儿童不运动，科学家考察了一个12岁的男孩子在看电视动画片时，其基础代谢速度每小时降低200卡，仿佛处在昏睡或昏迷状态。
　　（二）儿童肥胖是有一定规律的，与其生身父母的遗传存在着极其密切的关系。肥胖的父母将其基因传给他们的子女。

（三）科学家发现，肥胖儿童有终生保持肥胖的趋势，在七岁时肥胖的儿童将有40%成年肥胖，青春期肥胖者将有70%成年肥胖。
    （四）父母均受过高等教育家庭儿童的肥胖率为12.8％，远高于父母文化程度低家庭儿童9.2％的肥胖率。

尽管可以初步认定上述因素导致肥胖，但除去看电视减少运动时间、父母受高等教育可能有助于收入提高，从而有可能导致儿童吃快餐过多等行为因素之外，基因、遗传等可导致儿童肥胖的因素至今仍知之甚少。
    儿童肥胖的危害

肥胖的同时，人的血管也在变细，血压也就不断升高。当大压强的血液在血管内流通时，又容易损坏血管，严重的还会引起心肌梗塞、脑血栓等现象。

　　儿童肥胖导致的不良后果直接表现在：智力降低，动手操作能力和运动协调性差、性格孤僻、缺乏自信心，影响青少年正常的心理发育。此外，青少年慢性疾病的发病率也显著上升，包括动脉硬化、高血压、高脂血症、糖尿病、中风、心脏病、脂肪肝等疾病不断呈现低龄化趋势，而儿童高血压患者常见于肥胖儿童中，因此肥胖儿童患各种成人病的可能性远远高于正常儿童。中风（脑溢血、脑血栓）与心脏病并列位于成人病榜首，直接表现为脑血管破裂或阻塞 ，死亡率极高。这种疾病虽然到成年后才发病，但早期形成原因却与儿童时期养成的不良饮食习惯和肥胖有着密切的关系。另外，一些如乳腺癌、结肠癌等和成年肥胖有关的疾病也是在青少年时期就埋下了隐患。

　　虽然肥胖会对儿童造成很多健康隐患，但儿童在减肥的同时更要注重健康，不能盲目。靠反复节食来维持体重(不增胖)是一种无效的方法，反复节食可以训练机体更有效地利用食物，使每次减少的体重变慢，而使原有的肥胖体重恢复速度变快。例如，在美国的大学诊所试图减重的患者，每天以极低热量的饮食控制了体重。但他们出院不久，重又恢复所失去的体重，又来到诊所，甚至第三次地再次返回，接受减重治疗。当他们再次返回诊所时，即使还按着与第一次完全相同的食物来节食，将花费较前一次更多的时间才能达到减重的目的。这样，许多人反复增减他们的体重，有的人一生中竟增减体重数额达吨以上。

儿童骨骼、器官、智力等还在生长发育中，其减肥前提要保障体格正常发育，所以，不主张儿童快速减轻体重，更不主张使用药物、饥饿疗法或手术，而提倡在饮食的选择和控制以及运动锻炼上严格把关。儿童肥胖既非简单的营养过剩，更非健壮的表现。肥胖致使脂肪在脑组织堆积过多，形成肥胖脑，使大脑沟回紧紧靠在一起，皱褶减少，大脑皮层变得光滑，神经网络发育差，智力水平降低，脑反应不敏捷；行动迟钝，肢体行动困难；进而影响小儿心理发育；同时肥胖儿因常食入过多的脂肪和热能，有可能导致其性早熟和高血压；而且儿童肥胖不驻影响其现阶段的生活、学习和健康，也是培养成年疾病的温床，埋下成年高血压、心脏病、动脉硬化、肿瘤、糖尿病等疾病的祸根。也许正因为人们已经认识到肥胖的危害，因此目前多采用加速新陈代谢、饥饿、腹泻、利尿等手段进行减肥。但是儿童，尤其是婴儿的肥胖主要是体内脂肪细胞数量增加引起的，而一般的减肥方法只能使脂肪细胞体积缩小。因此儿童肥胖较成人肥胖更难治。有些治疗手段甚至有损于健康。那么什么是儿童减肥的灵丹妙药和有效途径呢？

　　肥胖儿膳食调整

　　1． 限制高热量、高脂肪、高糖、高胆固醇食物（肥肉、动物内脏、油炸食品、奶油甜点、坚果类、冰淇淋、巧克力等）的摄入。可生食的食物尽量生食，这样热量低且营养成份高。使体内处于热量负平衡状态，以消耗体脂。

　　2． 限制精细主食摄入。多食糙米（糙米粉）、全麦（麦片）、玉米等。既能减少热量摄入，又可饱腹。

　　3． 限制食盐摄入。食盐摄入量为正常儿童的1/2，以减少水钠储留并可降低食欲。

　　4． 保证含蛋白质食物（鱼、瘦肉、豆类及豆制品）的摄入。以防减肥影响小儿生长发育。

　　5． 保证含维生素、矿物质食物（含水分多的蔬果：黄瓜、冬瓜、白萝卜、生菜、西红柿、西瓜；含纤维多的蔬菜：芹菜、竹笋、菠菜、白菜、胡萝卜、蘑菇、海带、木耳）的摄入。水分和纤维多的蔬果热量低、体积大，可增加饱腹感；促进脂肪代谢，使脂肪难以堆积。目前最新研制的一种功能独特的维生素即肉碱可减肥。肉碱可及时使体内多余的脂肪转化为热量而消耗掉，在脂肪越厚部位作用越强，减肥反弹性小。

　　6． 保证每日4杯-6杯水，以清理脂肪，输送营养。

　　家长切记在调整肥胖儿膳食结构时，勿禁食其喜爱的食物，免得其偷吃反而造成多食。只有在能享受（限量）美味佳肴，轻松愉快的情况下，方能避免减肥反弹而奏效。

　　肥胖儿饮食减肥技巧

　　1． 少吃多餐。改变传统的三餐制模式，化整为零。一日可5餐－6餐。避免血糖骤升而使脂肪积蓄。

　　2． 晚餐少食。早餐多而晚餐少食，可使热量在新陈代谢旺盛的上午耗掉，以免在活动少、代谢慢的晚间使脂肪积聚体内。

　　3． 忌不食早餐。日本相扑队员空腹锻炼，中午大吃而增重。所以切忌不食早餐，中餐猛吃的做法。此外要在饥饿前进餐，以防饿极大吃。

　　4． 想吃东西时可先喝杯水，饭前吃水果、喝汤以获得满足感而抑制食欲。

　　5． 在柔缓的音乐下慢食（10次－20次／每口饭嚼），可提早产生饱腹感；先食钟爱的食物，有利于食至八分饱而离席。

　　6． 不吃零食。食物只在进正餐时吃，饭后立即刷牙，限制进食机会