关于宫腔镜，你想知道的都在这里啦！

1. 什么是宫腔镜？

宫腔镜是一项新的、微创性妇科诊疗技术，用于子宫腔内检查和治疗的一种纤维光源内窥镜。宫腔镜对所观察的部位具有放大效应，可以直观、准确、清晰地观察子宫腔内疾病，进行诊断和治疗。它是诊断宫腔内病变的金标准，也是妇科出血性疾病和宫内病变的首选检查方法。

2. 哪些情况需要做宫腔镜呢?

1、异常子宫出血时：如月经过多、过频、经期延长、不规则出血、绝经后阴道出血；

2、B超、子宫输卵管碘油造影或诊刮检查提示有异常或可疑者，可经宫腔镜检查确诊、核实或排除；

3、宫腔粘连（主要表现为人流术后经量减少），或宫腔内异物残留者，如节育器残留、胎儿骨片残留等；

4、不孕症和反复自然流产者：宫腔镜可了解宫腔镜是否有息肉、肌瘤、粘连、畸形、内膜病变、异物等，试管移植失败时也可行宫腔镜检查进一步找寻原因；

5、疑有子宫内膜癌及其癌前病变者；

6、检查宫内节育器有无嵌顿、移位等；

7、阴道异常排液时：内膜癌有时以阴道异常排液就诊；

8、粘膜下子宫肌瘤的确诊：确定肌瘤发生的部位和手术方式；

9、内膜癌前病变及早期内膜癌保守治疗时的随访及疗效评估。

3. 哪些情况不适合做宫腔镜？

宫腔镜作为一种检查方法，没有绝对禁忌，但如果您有以下情况，短期内不适合做宫腔镜检查：

患者全身状况差、体温达到或者是超过37.5℃；

患者合并严重心、肺、肝、肾等脏器疾患；

未控制的血液系统疾病；

急性或者亚急性生殖道炎症。生殖系统结核，未经抗结核治疗；

近一月内有子宫穿孔者；

子宫大量出血时；

妊娠时。

4. 宫腔镜的常见问题

Q1  宫腔镜检查可以治疗宫腔粘连吗？

宫腔镜检查可以诊断宫腔粘连和治疗轻-中度的宫腔粘连，严重的宫腔粘连需住院进行宫腔镜电切手术。

Q2  宫腔镜下处理内膜息肉有什么优势？

宫腔镜可以精准定位并处理内膜息肉，但内膜息肉复发几率极高，因此宫腔镜下息肉去除只是第一步，更重要的是后续的长期药物管理。

Q3  宫腔镜对子宫内膜会造成损伤吗？

宫腔镜以检查为主，对于没有异常的宫腔完全没有伤害，部分患者因内膜有典型病变的，宫腔镜下同时可以完成精准取样，将对子宫内膜的损伤减到最小。

Q4  宫腔镜检查必须等到月经完全干净吗？

对于经期过长、阴道流血淋漓不净的患者，只要出血量较少，也是可以进行宫腔镜检查的。

Q5  宫腔镜检查后需要卧床休息几天？

原则上是不需要卧床休息的，当天就可以回家并正常生活，术后一个月禁房事、禁重体力活动，一般体力的工作、生活都可以正常进行。

Q6  宫腔镜检查后阴道出血正常吗？

宫腔镜检查，尤其是宫腔镜下诊刮术后，术后1月内都可能会有阴道少量、间断出血，如果出现腹痛难忍、阴道出血明显多于月经量的情况，请速来医院就诊。

总之，小小宫腔，且有着大千世界。而宫腔镜是一个非常好的检查和微创治疗宫腔疾病的方法，可以治疗很多妇科疾病，并且宫腔镜因为是微创，不开腹，整个过程静脉麻醉，所以创伤小，出血少，痛苦轻，康复快。